美倫公司多參數(shù)監(jiān)護儀的檢測方法和適用范圍

多參數(shù)監(jiān)護儀能為醫(yī)學臨床診斷提供重要的患者信息，通過各種功能模塊，可實時檢測人體的心電信號、心率、血氧飽和度、血壓、呼吸頻率和體溫等重要參數(shù)，實現(xiàn)對各參數(shù)的監(jiān)督報警、信息存儲和傳輸，是一種監(jiān)護病人的重要設備。

多參數(shù)監(jiān)護儀可以為監(jiān)護病人和搶救病人提供了一手的臨床信息資料和多樣的生命特征參數(shù)，多參數(shù)綜合監(jiān)護儀可以同時監(jiān)護心電、呼吸、體溫、血壓、血氧等參數(shù)：

１、呼吸監(jiān)護

多參數(shù)監(jiān)護儀中的呼吸測量大多是采用胸阻抗法，人體在呼吸過程中的胸廓運動會造成人體體電阻的變化，變化量為０．１Ω～３Ω，稱為呼吸阻抗。

２、有創(chuàng)血壓（ＩＢＰ）監(jiān)護

在一些重癥手術(shù)時，對血壓實時變化的監(jiān)測具有很重要的臨床價值，這時就需要采用有創(chuàng)血壓監(jiān)測技術(shù)來實現(xiàn)。其原理是：先將導管通過穿刺，植入被測部位的血管內(nèi)，導管的體外端口直接與壓力傳感器連接，在導管內(nèi)注入生理鹽水。由于流體具有壓力傳遞作用，血管內(nèi)壓力將通過導管內(nèi)的液體被傳遞到外部的壓力傳感器上。從而可獲得血管內(nèi)壓力變化的動態(tài)波形，通過特定的計算方法，可獲得收縮壓、舒張壓和平均壓。

３、體溫監(jiān)護

監(jiān)護儀中的體溫測量一般都采用負溫度系數(shù)的熱敏電阻作為溫度傳感器。一般監(jiān)護儀提供一道體溫，功能的儀器可提供雙道體溫。體溫探頭的類型也分為體表探頭和體腔探頭，分別用來監(jiān)護體表和腔內(nèi)體溫。

４、心電監(jiān)護

心肌中的＂可興奮細胞＂的電化學活動會使心肌發(fā)生電激動。使心臟發(fā)生機械性收縮。心臟這種激動過程所產(chǎn)生的閉合、動作電流，在人體容積導體內(nèi)流動，并傳播到全身各個部位，從而使人體不同表面部位產(chǎn)生了電流差變化。監(jiān)護儀一般都能監(jiān)護３個或６個導聯(lián)，能同時顯示其中的一個或兩個導聯(lián)的波形并通過波形分析提取出心率參數(shù)，功能強大的監(jiān)護儀可以監(jiān)護１２導聯(lián)，并可以對波形作進一步分析，提取出ＳＴ段和心律失常事件。

５、血壓的監(jiān)護

血壓就是指血液對血管壁的壓力。在心臟的每一次收縮與舒張的過程中，血流對血管壁的壓力也隨之變化，而動脈血管與靜脈血管壓力不同，不同部位的血管壓力也不相同。臨床上常以人體上臂與心臟同高度處的動脈血管內(nèi)對應心臟收縮期和舒張期的壓力值來表征人體的血壓，分別稱為收縮壓（或高壓）和舒張壓（或低壓）。

６、動脈血氧飽和度（ＳｐＯ２）監(jiān)護

動脈血氧飽和度的測量是根據(jù)血液中血紅蛋白和氧合血紅蛋白對光的吸收特性不同，通過采用兩種不同波長的紅光（６６０ｎｍ）和紅外光（９４０ｎｍ）分別透過組織后再由光電接收器后轉(zhuǎn)換成電信號，同時還利用了組織中的其它成分，如：皮膚、骨胳、肌肉、靜脈血等的吸收信號是恒定的，而只有動脈中的ＨｂＯ２和Ｈｂ的吸收信號是隨著脈搏作周期性變化這一特點，對接收信號加以處理而得到的。

７、呼吸二氧化碳（ＰｅｔＣＯ２）監(jiān)護

呼吸二氧化碳是麻醉患者和呼吸代謝系統(tǒng)疾病患者的重要監(jiān)測指標。ＣＯ２的測量主要采用紅外吸收法；即不同濃度的ＣＯ２對特定紅外光的吸收程度不同。ＣＯ２監(jiān)護有主流式和旁流式兩種。主流式直接將氣體傳感器放置在病人呼吸氣路導管中。直接對呼吸氣體中的ＣＯ２進行濃度轉(zhuǎn)換，然后將電信號送入監(jiān)護儀進行分析處理，得到ＰｅｔＣＯ２參數(shù)。旁流式的光學傳感器是置于監(jiān)護儀內(nèi)，由氣體采樣管實時抽取病人呼吸氣體樣品，送入監(jiān)護儀中進行ＣＯ２濃度分析。

多參數(shù)監(jiān)護儀能夠?qū)θ梭w的生理參數(shù)進行長時間連續(xù)監(jiān)測，并且能夠?qū)z測結(jié)果進行儲存、顯示、分析和控制，出現(xiàn)異常情況時能夠發(fā)出提醒警報。根據(jù)臨床護理對象及護理目的的不同，多參數(shù)監(jiān)護儀主要用于以下護理監(jiān)護：

１、術(shù)中及術(shù)后的麻醉監(jiān)護；

２、產(chǎn)婦生產(chǎn)過程及產(chǎn)前后的胎兒監(jiān)護；

３、ＩＣＵ病人的監(jiān)護；

４、恢復期病人的監(jiān)護；

５、治病人的監(jiān)護；

６、２４小時動態(tài)監(jiān)護。

使用多參數(shù)監(jiān)護儀的注意事項：

１．注意用電安全?！　　　?/p>

２．正確安放電極位置?！　　　　　?/p>

３．安放電極時要使皮膚脫脂，減低皮膚電阻?！　　　　　?/p>

４．電極應與皮膚密切接觸，出汗時隨時更換，定期更換電極片的位置，防止皮膚過敏或破潰?！　　　　　?/p>

５．報警系統(tǒng)始終打開，出現(xiàn)報警及時處理?！　　　　　?/p>

６．對頻繁測血壓患者，定時松開袖帶片刻。以減少頻繁充氣對血液循環(huán)造成的不適感。必要時更換測量部位，血氧飽和度傳感器定時更換手指。